眼睛和/或皮肤被氢氟酸(HF)喷溅:我该怎么办?

 

无论氢氟酸的浓度如何,它都具有双重危险,因此需要一个对其有效的处理方案:

  • 氢离子(H+)造成的表皮灼伤为化学物进入体内打开了通道,
  • 氟离子(F-)导致的系统性中毒可能会危及生命。

手臂及腹部氢氟酸灼伤

可行的氢氟酸应急规程有哪些?

如果立即用传统的水冲洗作为氢氟酸灼伤的第一反应,这种方法在高浓度氢氟酸喷溅事故中很快地显示出其局限性,并有死亡案例报导。这是可以理解的,因为水只能被动地稀释氢氟酸的浓度,并且只在体表有效。

补充或注射葡萄糖酸钙在适度抗酸反应以及螯合氟离子的较大潜力方面表现出了实际成效。预后情况及后遗症程度有所改善,但是国际上还是有报导某些案例中不得不进行外科手术,且最终仍导致死亡。事故及临床案例难以标准化,但从安全和事故后果方面来看具有重复性。这些重复性使得我们由此对处理方案进行反思并改善具体措施。

 

对处理方案的反思获得了现场及医院急救措施的优化,以下是几个例子:

  • 人员的告知及培训,
  • 对集体及个人的防护措施,
  • 将冲淋设备安置于临近风险区域的位置,
  • 使用DMSO类的溶剂以便从指甲处补充钙,
  • 预防性地在出现疼痛之前就使用葡萄糖酸钙软膏
  • 这些方法也被用来改善了伤口舒适度,以及坏死表面的早期切除等等……

为了获得有效的应急冲洗方案,我们需要解决由氢氟酸的双重危险(氢离子的腐蚀性和氟离子的毒性)导致的灼伤程度问题。

 

HEXAFLUORINE®(六氟灵)溶液为高渗性的螯合剂。

对此研究的定位引导普利沃实验室设计出一种专门应对眼部及皮肤氢氟酸喷溅的冲洗液:

具高渗性及螯合性的HEXAFLUORINE®(六氟灵)溶液。

  • 它解决了氢氟酸的双重问题,并更普遍地对酸性介质中的氟离子有效(BF3乙酸,二氟化铵等)
  • 它可中和酸根H+离子(无放热)并能够螯合及固定氟离子
  • 在喷溅后的一分钟内使用时,由于其高渗性,它能够阻止氢氟酸向组织深层的扩散并保护细胞免于中毒坏死
  • 甚至对于高浓度(70%)的喷溅,它都可以避免灼伤的发生或将灼伤抑制为仅出现红斑而无疼痛。此外,未观察到任何系统性症状。该成果及冲洗的安全性在32起工业事故中被观察并报道,其中5起由于高浓度以及受喷溅表面大,冲洗前曾存在致命风险。

 

如何且何时使用HEXAFLUORINE®(六氟灵)溶液?配合何种治疗方法?

 

HEXAFLUORINE®(六氟灵)应在事故发生的一分钟内被作为第一选择冲洗,且一次性用完整个包装。

 HEXAFLUORINE®(六氟灵)溶液:快速解决氢氟酸的腐蚀性及毒性双重危险的应急冲洗方案。

在意外泄漏的案例中,最好制订相关急救措施,以限制人员沾染化学品的风险TRIVOREX®(祛腐灵中和吸附剂)ACICAPTAL®(酸性液体吸附中和粉末)可作为处理此类问题的解决方案。

不要忽视事故中可能产生的气体引发的中毒风险,呼吸道渗透反应速度相当快,且有可能导致严重后果。